Le cancer du sein HER2 positif est une forme de cancer tr√®s agressive qui repr√©sente environ 20 % de tous les cancers du sein. Les r√©cepteurs HER2, qui stimulent la croissance, sont pr√©sents en quantit√© tr√®s importante sur les cellules canc√©reuses, et acc√©l√®rent la croissance de la tumeur, qui comporte un risque de r√©cidive plus √©lev√© que d'autres types de cancer. Un traitement sp√©cial par immunoth√©rapie peut bloquer de mani√®re cibl√©e les cellules canc√©reuses.

En traitant le cancer avant qu'il ne s'√©tende, il permet de pr√©venir plus t√īt les rechutes et d'am√©liorer des chances de gu√©rison. Le traitement n√©oadjuvant est administr√© avant l'op√©ration et vise √† r√©duire la tumeur afin de faciliter son excision chirurgicale. Il peut dans certains cas m√™me permettre une r√©mission pathologique compl√®te de la maladie : ceci signifie qu'au moment de l'op√©ration, il ne reste plus de tissu tumoral dans le sein et les ganglions. Le pronostic est alors particuli√®rement favorable.

Deux anticorps sont plus efficaces qu'un seul

Jusqu'à présent, pour le traitement néoadjuvant, une combinaison d'une chimiothérapie et d'un anticorps était autorisée. Après que trois études ont démontré que l'ajout d'un deuxième anticorps permettait une amélioration importante des résultats, la combinaison d'anticorps associée à la chimiothérapie est utilisée depuis 2015 en Europe. Swissmedic a désormais autorisé ce traitement pour la Suisse également.

Les deux anticorps ont des effets compl√©mentaires : ils se lient de mani√®re cibl√©e en diff√©rents points du r√©cepteur HER2 et le bloquent de diff√©rentes mani√®res. Ils marquent √©galement les cellules canc√©reuses, ce qui permet au syst√®me immunitaire de les reconna√ģtre et de les d√©truire plus facilement.

Le fabriquant est leader dans la recherche sur la transmission des signaux HER2, c'est lui qui a mis au point le premier anticorps.

Dr rer. medic. Nicole Lauscher
Journaliste indépendante